TENSIUNEA ARTERIALĂ MARE – HIPERTENSIUNE
Cercetările recente s-au concentrat asupra efectelor exercițiilor fizice asupra tensiunii arteriale. Hipertensiunea arterială nu este o boală, dar este un factor de risc puternic pentru unele boli comune, în principal accidente vasculare cerebrale și infarcturi.
Tensiunea arterială (TA) este exprimată in două cifre – să spunem 120/80 si se exprima in milimetri coloana de mercur. Cifra mai mare este presiunea sistolica, care este presiunea de varf atinsa atunci cand sangele este pompat din inima catre arterele principale. Presiunea arterială scade apoi la cifra inferioară care este presiunea diastolică, nivelul cel mai scăzut atins înainte de a fi împins din nou spre inima. Un nivel de 130/90 sau mai puțin este de obicei considerat normal. Imaginea este confuză pentru că tensiunea arterială nu este o cifră constantă; este dependenta de mai multi factori care se prezinta la momentul masurarii ei. Aceasta variază în funcție de ora din zi, stresul resimtit, ora mesei și contactul cu alte persoane, în special cu medicii.
Oricum este măsurată, o tensiune arteriala crescuta este obișnuită în societatea de astazi. Un studiu american recent a constatat că 9% dintre cei cu vârste între 18-44 de ani, 40% dintre cei cu vârste între 45-64 de ani și 75% dintre cei de 65 de ani și peste, au hipertensiune.
Definiția a ceea ce constituie un diagnostic de hipertensiune arterială este problematică. Nivelul de 130/90 citat mai sus este un criteriu utilizat în mod obișnuit și s-a crezut mult timp că scăderea TA sub această cifră este puțin probabil să aibă ca rezultat beneficii clinice. Cu toate acestea, un studiu recent din SUA, a indicat că reducerea presiunii sistolice la 120 are avantaje substanțiale față de ținta mai mare de 130.
Problema cu tratamentul medicamentos al oricărei afecțiuni este posibilitatea (sau probabilitatea) de efecte secundare ale tratamentului. În cazul hipertensiunii arteriale, cu cât pacientul este mai în vârstă, cu atât sunt mai grave efectele secundare, în special „hipotensiunea arterială ortostatică” – o scădere a tensiunii arteriale atunci cand te ridici de jos, cu pericolul de amețeală care duce la căderea din picioare. În ceea ce privește prevenirea bolilor, cu cât tensiunea arterială este mai mică, cu atât mai bine (pana in 100/60).
Se știe că exercițiile fizice regulate și nivelurile ridicate de condiție fizică reduc atât riscul de a dezvolta TA ridicată, cât și sunt eficiente în scăderea TA la persoanele hipertensive. Cât de eficient a fost clarificat de un studiu recent publicat în British Journal of Sports Medicine1. Acest studiu a analizat datele din aproape 400 de studii clinice privind impactul medicamentelor sau programelor de exerciții fizice asupra tensiunii arteriale. și care au implicat un total de aproape 40.000 de persoane. Rezultatele au arătat că pentru cei cu hipertensiune arterială, exercițiile fizice au fost la fel de eficiente ca majoritatea medicamentelor.
Este posibil ca reducerea tensiunii arteriale prin exerciții fizice și alte modificări ale stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate și reducerea consumului de sare și alcool, reduc mai mult riscurile decât luarea de pastile, deoarece fiecare schimbare a stilului de viață are multe alte beneficii aditionale. Adesea, acestea pot reduce TA suficient pentru a permite pacientului anterior hipertensiv să nu mai ia medicamente. Acest studiu sugerează că exercițiile fizice ar trebui să fie primul tratament oferit celor diagnosticați ca având hipertensiune arterială.